1. Αγαπητε Επισκέπτη. Ευρίσκεσαι στο Πανελλήνιο Χειρουργικό Forum, όπου μπορεις βρείς πληροφορίες για ιατρικά χειρουργικά θέματα που σε αφορούν, όπως επίσης μπορείς να υποβάλλεις ένα καινούργιο δικό σου θέμα-ερώτηση στο φόρουμ. Πρεπει να εισαι εγγεγραμμένος χρήστης για να δεις τα ποστ των μελών ή να δημιουργήσεις δικό σου post ή θέμα (thread)!

Πρόβλημα ΝΕΟΣ ΣΤΟ FORUM...HELP!!!

Discussion in 'Γαστρικός δακτύλιος' started by geogt, Apr 24, 2010.

Watchers:
This thread is being watched by 15 users.
  1. geogt

    geogt New Member

    καλησπερα σε παθοντες και μη.λεγομαι γιωργος ειμαι νεος στο φορουμ και ευχομαι να μου λυθουν οι αποριες...ειμαι 25 χρονων,135 κιλα και υψος 1.67.κοινως ενα χαλι..εδω και εξι μηνες ψαχνομαι για το τι επεμβαση θα κανω(εχω επισκεφτει 3 γιατρους μεχρι στιγμης).στην αρχη ημουν απολυτος και καθετος στο να κανω την μεθοδο sleeve(γαστρικο μανικι)σε αντιθεση με τους γονεις μου που επεμεναν για γαστρικο δακτυλιο..τελικα μετα απο καιρο με επεισαν στο να κανω το δακτυλιο..θελω τη βοηθεια σας και την εμπειρια σας πανω σε αυτη την επεμβαση οποιος ειναι παθων,και θα ηθελα να μου πειτε τα υπερ και τα κατα αυτης της επεμβασης....γιατι σε κανα μηνα βλεπω να μπαινω χειρουργειο..!!!!
  2. stelios

    stelios Member

    Όλα εξαρτώνται από το διατροφικό και ιατρικό σου ιστορικό και όχι τι θέλεις εσύ.Γιατί αν κάνεις λάθος μέθοδο,δεν πρόκειται να έχεις τα επιθυμητά αποτελέσματα.Οι επεμβάσεις παχυσαρκίας είναι αλα κάρτ κι όχι φασόν σαν τις αμυγδαλές.Αν πχ τρως γλυκά και τσιμπολογάς συχνά και καταναλώνεις σνακ και διάφορα θερμιδιγόνα μαλακά τρόφιμα,μόνο το μπαι πας θα σε βοηθήσει αποτελεσματικά.Αν δεν τρως τα παραπάνω ή πιστεύεις ότι θα σταματήσεις να τα τρως(πράγμα σδεδόν απίθανο)η σληβ θα έχει καλά αποτελέσματα και πλεονεκτεί έναντι του δακτύλιου καθώς σου μειώνει και την όρεξη πέραν του περιορισμού πρόσληψης όγκου τροφής(ο δακτύλιος δεν μειώνει την όρεξη,μόνο τον όγκο προσλαμβανόμενης τροφής).
    Last edited by a moderator: Apr 27, 2010
  3. sambalisG

    sambalisG Χειρουργός - Διαχειριστής Staff Member Admin

    Οι επεμβάσεις παχυσαρκίας σήμερα είναι κατα σειράν βαρύτητας ...ο δακτύλιος, η sleeve και το Bypass!!
    Με βάση την ηλικία σου αλλά και το υψηλο ΒΜΙ (48) που έχεις , πάντα προτείνω την λιγότερο επεμβατική και απλή επέμβαση μια και μιλάμε για καλοήθη πάθηση!
    Ο δακτύλιος είναι αρκετά καλή επέμβαση με αρκετά προβλήματα, αλλά σίγουρα λιγότερα απο την sleeve gastrectomy, οσον αφορά τις επιπλοκές αλλά και την αποτελεσματικότητα.
    Σίγουρα το bypass είναι αποτελεσματικό, αλλά θα πρέπει να συνυπολογιστούν πολλά (βαρύτητα επέμβασης, επιπλοκές, ποιότητα ζωής μετά.. κλπ)!
  4. Γιώργο, δυστυχώς δεν υπάρχει ιδανική επέμβαση για την παχυσαρκία. Όλες έχουν τα υπέρ και τα κατά τους και για τον λόγο αυτό άλλωστε δεν υπάρχει μόνο ένα είδος επέμβασης. Όλες έχουν τους κινδύνους τους και τις επιπλοκές τους και όλες ανεξαιρέτως έχουν και τρόπους παράκαμψης της επέμβασης και μείωσης της αποτελεσματικότητας τους.
    Σε έναν νέο άνθρωπο πάντως όπως εσύ ο δακτύλιος υπερτερεί με τις εξής έννοιες: είναι μέθοδος πλήρως αναστρέψιμη, είναι η μέθοδος με την μικρότερη βαρύτητα και τις λιγότερες επιπλοκές και τέλος ακόμα και σε αποτυχία αφήνει όλα τα ενδεχόμενα ανοιχτά (sleeve, bypass και ό.τι άλλο ήθελε προκύψει) αφού δεν αφαιρούμε καθόλου στομάχι και δεν αλλάζουμε την ανατομία της περιοχής.
    Το sleeve είναι σχετικά καινούργια μέθοδος και δεν έχει μελετηθεί σε βάθος χρόνου. Σίγουρα αρχικά κόβει την όρεξη αλλά δεν είναι καθόλου σίγουρο τι γίνεται στην συνέχεια. Το bypass από την άλλη είναι ακρωτηριαστική επέμβαση, με σημαντική εξάρτηση στην συνέχεια από ιατρική παρακολούθηση και την αφήνουμε πάντα ως τελευταία λύση, χωρίς να είναι καθόλου σίγουρο ότι θα λυθεί και το πρόβλημα της παχυσαρκίας.
  5. stelios

    stelios Member

    Το αναστρέψιμο της επέμβασης δεν είναι κίνητρο σε παχύσαρκο εξαρτώμενο από το φαγητό,οι επεμβάσεις είναι στο στομάχι,όχι στο μυαλό.Εκεί είμαστε πάντα ίδιοι,να τρώμε θέλουμε.Σπάνιες οι περιπτώσεις που εκπαιδεύτηκε κάποιος μέσω της επέμβασης και έμαθε να τρέφεται σωστά,πόσο μάλλον να αφαιρέσει και το δακτύλιο(που πλέον είναι παρωχημένη μέθοδος εν σχέση με τις άλλες και ταιριάζει σε όλο και λιγότερους ασθενείς μιας που είναι σαν να κάνεις δίαιτα)
    Η σληβ είναι μεν η νεότερη,αλλά εφόσον γίνει σωστά,στα μέχρι τώρα αποτελέσματα των τελευταίων 4 ετών έχει θετικά αποτελέσματα,αρκεί να ταιριάζει στο διατροφικό και ιατρικό ιστορικό του ασθενή.Η όρεξη είναι πολύ μειωμένη στην αρχή και εξακολουθεί να είναι,αν και ένα μέρος της επιστρέφει αλλά όχι στην αρχική έκταση.Εφόσον έχει αφαιρεθεί σωστά ο θόλος με τη γκρελίνη(ουσία που ευθύνεται για την όρεξη)εξακολουθεί να είναι μειωμένη.Αν το χειρουργείο γίνει λάθος,δεν φταίει η επέμβαση και ο σχεδιασμός της,αλλά η μειωμένη γνώση του χειρουργού.
    Το ακρωτηριαστική επέμβαση είναι λάθος,δεν αποκόπτεται τίποτα στο μπαι πας(όπως πχ στη σληβ)αλλά αναστομώνεται σε άλλο σημείο και το στομάχι περιορίζεται με συρραπτικό.Αλλά ακόμα και η σληβ που αφαιρείται στομάχι,τι σημαίνει;Η μισή Ελλάδα είναι χωρίς αμυγδαλές,σκωληκοειδήτη,χολή και τόσα άλλα,ακρωτηριασμένη είναι δηλαδή;Είναι η αντιμετώπιση της νόσου και η συγκεκριμένη νόσος αντιμετωπίζεται έτσι.
    Το μπαι πας είναι μακράν το πιο αποτελεσματικό,αποδεδειγμένα σε βάθος 20 ετών τουλάχιστον στην Ελλάδα και περισσότερα στην Αμερική,θέλει τσεκ απ 1 φορά το χρόνο(που έτσι κι αλλιώς είναι καλό να κάνουμε ακόμα και υγιείς αν είμαστε).Χρειάζεται απαραίτητα 2 συμπληρώματα(ενδεχμένως και οι άλλες επεμβάσεις αν κάποιος δεν τρέφεται σωστά)
    Εξάλλου δεν έχει λογική να δοκιμάσουμε κατά σειρά πάνω σε έναν ασθενή όλα τα χειρουργεία παχυσαρκίας(3-4 διαφορετικά δηλαδή).Βάση του ιστορικού και των προσδοκόμενων αποτελεσμάτων επιλέγουμε εξ αρχής το σωστό χειρουργείο.Οι ασθενείς δεν είναι πειραματόζωα...
    Επιπλοκές μπορεί να υπάρξουν παντού,περιορίζονται όταν ο χειρουργός είναι άριστος γνώστης όλων των επεμβάσεων και της αντιμετώπισης των επιπλοκών στη ιδιαίτερη ομάδα ασθενών των παχύσαρκων.Πολώ δε που στο δακτύλιο,επειδή πολλοί θεωρούν εύκολη επέμβαση και πανάκεια και με ένα βίντεο που είδαν θεωρούν ότι ξέρουν,πάμπολλα τα παραδέιγματα γλυστριμάτων,αφαίρεσης και αντικατάστασης με άλλη επέμβαση,στενώσεις κτλ.
    Last edited by a moderator: Apr 29, 2010

Share This Page